Blog do Prof. Dr. Thomaz Gollop

O Prof. Thomaz Gollop fará uma palestra dia 26 de junho de 2009 às 12h10 no Hotel Transamérica sobre DEFEITOS DO TUBO NEURAL durante o Congresso da Sociedade de Ginecologia e Obstetrícia do Estado de São Paulo - SOGESP. Este é um dos maiores congressos da especialidade no Brasil. O tema é da maior importância pois a população pode e deve ser informada da possibilidade de evitarmos a ocorrência e a recorrência(repetição) destas anomalias graves no feto através do uso de ÁCIDO FÓLICO 4 mg dois meses antes e nos dois primeiros meses da gravidez. Esta é uma política pública de saúde recomendada no mundo inteiro. Entre estes defeitos encontramos a ANENCEFALIA.

O GRUPO DE ESTUDOS SOBRE O ABORTO(GEA) entidade multidisciplinar criada em Junho de 2007, reúne médicos, juristas, antropólogos, movimentos de mulheres, psicólogas, biólogos e outras atividades. Não é uma ONG e não tem verbas próprias. Conta com inestimável apoio do MINISTÉRIO DA SAÚDE(MS) e da SOCIEDADE BRASILEIRA PARA O PROGRESSO DA CIÊNCIA (SBPC). Nosso foco é capilarizar a discussão do tema ABORTO sob o prisma da Saude Pública e retirá-lo da esfera do crime. Em conjunto com a ASSOCIAÇÃO DOS ADVOGADOS DE SÃO PAULO(AASP), na pessoa de seu Diretor, Dr. Leonardo Sica, realizará um SEMINÁRIO:DIREITO E ABORTO na sede da AASP dia 15 de maio de 2009 das 9 às 18 horas.

Há muito tempo se levanta a hipótese de que o leite materno protege contra a obesidade, porém são encontrados resultados controversos, especialmente pelo fato de que aumenta a cada dia o número de obesos. Em um estudo americano realizado com 2.565 crianças de três a cinco anos, os autores observaram que aquelas que foram amamentadas apresentavam menor prevalência de “risco de sobrepeso” em relação àquelas que não tiveram o aleitamento materno.
No Brasil, um recente estudo feito por pesquisadores da USP analisou a relação do sobrepeso e obesidade com aleitamento materno e à alimentação complementar de um grupo de 566 crianças de dois a seis anos de idade na fase pré-escolar, matriculadas em escolas particulares da cidade de São Paulo. Os autores concluem que, além de todos os benefícios já consagrados na literatura, o aleitamento materno também protege contra o sobrepeso e a obesidade durante toda a infância. E afirmam que, quanto mais tempo a criança recebe o leite materno, maior a proteção. Quanto ao estado nutricional das crianças avaliadas, 60,2% estavam bem nutridas; e 34,4% de crianças acima do peso ideal, número muito significativo para a faixa etária avaliada. Para os autores, a idade da criança acima de quatro anos foi fator de risco para esse quadro, isso porque, nessa idade, ela já escolhe e pede o próprio alimento, preferindo os não nutritivos e de maior valor calórico. Outro fator analisado foi o fato de as crianças pertencerem a famílias com nível socioeconômico alto, com maior acesso à mídia, que estimula o consumo de bolacha, doces, salgadinhos e outras guloseimas. O sedentarismo é outro vilão, resultado de horas por dia em frente a aparelhos de televisão e vídeo-game, excluindo a atividade física da rotina dos pequenos.

Fonte: Nutritotal
Referência(s): Simon VGN, Souza JMP, Souza SB. Aleitamento materno, alimentação complementar, sobrepeso e obesidade em pré-escolares. Rev. Saúde Pública. 2009; 43(1): 60-69. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102009000100008&lng=pt. Acessado em 03/02/2009.

A Revista VEJA - BLOGOSFERA - edição 2098 pág 42 - publica uma frase nossa - “CIÊNCIA E EDUCAÇÃO PODEM NOS LEVAR A UM FUTURO MELHOR”. Ela integra a coluna da Profa. Mayana Zatz que inicia uma campanha para evitar que o Governo Federal diminua os investimentos nas áreas de Ciência e Tecnologia. Além de termos assinado o manifesto da professora, que é Pró-Reitora da USP, consideramos da maior importância que áreas vitais como educação e pesquisa sejam privilegiadas e não sacrificadas no momento no qual se discutem cortes de gastos públicos. É interessante que os políticos sempre falam em EDUCAÇÃO e SAÚDE por ocasião das campanhas políticas em época de eleições como sendo elas prioritárias mas são estas mesmas áreas que são as primeiras a receberem a visita da “tesoura” quando surgem as dificuldades. Não se olha para o futuro a longo prazo!

A Revista ISTO É publicou no número 2045 de 21/01/09 um interessante artigo sobre Diagnóstico Genético Pré-Implantacional de cuja elaboração participamos - ver pág 70. Consideramos perfeitamente válido que casais se beneficiem dos avanços da ciência e possam optar, em casos de Fertilização Assistida In-Vitro - FIV - , pela transferência de embriões que não sejam portadores de doenças genéticas. O caso que motivou a matéria ocorreu na Inglaterra pois havia um risco para câncer de mama genéticamente determinado pela mutação no gene BRCA-1. Há condições em nosso meio de realizar diagnósticos de várias doenças em casos previamente selecionados.

A Revista ANÁLISE SAÚDE - 2009 publica a relação dos melhores médicos nas mais diversas especialidades e dos mais renomados hospitais do Brasil. É com justo orgulho que dois médicos de nossa clínica constam desta relação: Dr. Alexandre Guilherme Zabeu Rossi e Prof. Thomaz Rafael Gollop. Juntos temos atuado em ensino e pesquisa nas modernas técnicas de Cirurgia Minimamente Invasiva desenvolvendo nosso trabalho nos Hospitais Albert Einstein e Pérola Byington.
É sempre bom ter o trabalho reconhecido. Este é o segundo ano que somos agraciados o que atesta nossa continuada preocupação em exercer da melhor maneira nosso trabalho em benefício das pacientes.

Este é o resultado de uma recente pesquisa da Queen’s University, de Belfast, publicada no site PubMed, da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos.
Os pesquisadores revisaram 20 estudos já publicados sobre crianças nascidas por cesárea que sofrem de diabetes tipo 1. Os resultados indicam que esse tipo de parto contribui para um aumento de 20% no risco do bebê se tornar diabético.
Segundo os pesquisadores, esse aumento não pôde ser explicado por nenhum outro fator como peso da criança no nascimento, idade da mãe, diabetes na gestação ou aleitamento materno.
De acordo com o diretor da pesquisa, Iain Frame, é provável que esse aumento ocorra porque os bebês que nascem por esse método são expostos primeiro à bactérias provenientes do hospital, e não da mãe. “Já sabemos que a genética e as infecções infantis têm um papel importante no desenvolvimento da diabetes tipo 1 em crianças, mas os resultados desse estudo indicam que o modo como o bebê nasce pode afetar as chances de desenvolver essa condição”, afirmou o autor.
Segundo o pesquisador, são ainda necessárias mais pesquisas nessa área para descobrir a relação entre a cesariana e o risco de desenvolver a diabetes tipo 1.

Fonte: Folha Online

Motivada por um artigo do Prof. Antonio Carlos Lopes(Professor de Clínica Médica) publicado na FOLHA DE SÃO PAULO intilulado Parto Normal x Cesárea, seguido de várias cartas de leitores contrárias às suas colocações, digamos bastante machistas, e depois de outro artigo em Tendências e Debates assinado pelo Dr. Jorge Kuhn dos Santos temos de considerar: é muito ponderada a posição do Prof. José Aristodemo Pinotti, que clama bom senso, em carta no Painel do Leitor da FOLHA de 20/09/08.
Nossa postura é muito clara: no SUS é fundamental estimular o Parto Normal em função de diminuir custos e morbidade materna e neonatal.
Na rede privada as mulheres, no Brasil e nos países desenvolvidos, passaram a opinar na via de parto que desejam e é saudável que possam faze-lo. Lamentavelmente o estímulo ao meritório trabalho de parteiras e enfermeiras obstétricas deixou de existir nas últimas décadas no Brasil o que é ruim. Estas poderiam ajudar em longos períodos de trabalho de parto e assim estimulá-lo!Mas vamos deixar de ser hipócritas: muitos professores de obstetrícia falam, em teoria no estímulo ao Parto Normal, mas só fazem Cesáreas na Clínica Privada. Fazem-nas inclusive em datas definidas por mapa astral ( informação veiculada por VEJA).A questão é multifacetada e depende da região do Brasil analisada e da faixa de renda da população atendida. Além do mais é sempre bom assinalar que pacientes submetidas a Parto Normal têm de 7 a 11 vezes mais riscos de virem a ter PROLAPSOS GENITAIS (queda de útero, bexiga, reto ou ainda incontinência urinária).Finalmente mas não em último lugar é interessante observar que os obstetras(que cuidam da MULHER GRÁVIDA) podem por vezes estimular o PARTO NORMAL mas os ginecologistas(que cuidam da mulher fora da gestação)toda vez que atendem uma mulher com prolapso genital fazem de saída a pergunta:-Quantos PARTOS NORMAIS a senhora teve? Relacionam a queixa aos partos normais! ALGO AÍ ESTÁ INCOERENTE! PENSEM NISTO!!

O Prof. Thomaz Gollop participará de um Congresso dirigido à ginecologistas e obstetras em Luanda, Angola de 13 a 17 de outubro de 2008.
Estamos entusiasmados com a perspectiva de podermos treinar médicos daquele país irmão com as técnicas da Cesárea Minimamente Invasiva ( técnica de Misgav Ladach), Cirurgias por Orifícios Naturais (Histerectomia Vaginal em Útero sem Prolapso, Cistos e Tumores Benignos do Ovário operados por via vaginal, Laqueadura de Trompas etc). Nosso objetivo será dar as bases e fundamentações teóricas de maneira muito objetiva e disponibilizar aos médicos Angolanos os vídeos que temos feito com muito cuidado nos últimos três anos envolvendo cirurgias realizadas nos Hospitais Israelita Albert Einstein e Pérola Byington - SUS-SP. Vislumbramos uma possibilidade de, em futuro próximo, realizarmos um projeto maior em Angola na área da Saúde da Mulher.

A FOLHA DE SÃO PAULO traz uma matéria de 4 páginas no caderno COTIDIANO sobre a discussão da permissão de interrupção de gravidez em gestações acompanhadas por ANENCEFALIA, quadro LETAL que determina morte cerebral segundo os critérios do Conselho Federal de Medicina. A matéria é equilibrada no sentido de dar voz à Cacilda que decidiu manter a gravidez e também à Severina que decidiu interrompê-la. É esta a nossa posição e que defenderemos como representante da Sociedade Brasileira para o Progresso da Ciência - SBPC. Os cientistas brasileiros defendem a democracia PLURAL e LAICA.Todos os credos são respeitados assim como as diversas posições assumidas diante do infortúnio de um diagnóstico de anencefalia em uma gestação inicialmente muito desejada.
Uma informação importante é que 90% dos países desenvolvidos do mundo permitem a opção da mulher de ter ou interromper uma gravidez nestas condições. A nossa vizinha Argentina permite a interrupção destas gestações através da Lei número 1044 sancionada em 2003.